Tờ khai đăng ký kết hôn

(QĐ số: 01/2006/QĐ-BTP) STP Mẫu STP/HT-2006-KH.1 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc TỜ KHAI ĐĂNG KÝ KẾT HÔN Kính gửi: ......................................................................................................................................... NGƯỜI KHAI BÊN NAM BÊN NỮ Họ và tên Ngày, tháng, năm sinh Dân tộc Quốc tịch Nơi thường trú/tạm trú Số Giấy CMND/Hộ chiếu Kết hôn lần thứ mấy Chúng tôi cam đoan lời khai trên đây là đúng sự thật, việc kết hôn của chúng tôi không vi phạm quy định của Luật hôn nhân và gia đình Việt Nam và chịu trách nhiệm trước pháp luật về cam đoan của mình. Đề nghị Uỷ ban nhân dân đăng ký. Làm tại:................................................ngày ............tháng............năm............ Xác nhận về tình trạng hôn nhân của Uỷ ban nhân dân cấp xã nơi cư trú (1)/ Thủ trưởng đơn vị nơi công tác (2) .......................................................................... .......................................................................... .......................................................................... .......................................................................... Xác nhận này có giá trị trong thời hạn 6 tháng, kể từ ngày cấp. Ngày...........tháng...........năm........... Bên nam Bên nữ .............................. .............................. CHỦ TỊCH UBND/THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ .............................. Chú thích: (1) Chỉ cần thiết trong trường hợp nơi đăng ký kết hôn khác với nơi thường trú/tạm trú của người đăng ký kết hôn; (2) Chỉ cần thiết trong trường hợp người đăng ký kết hôn là cán bộ, chiến sĩ đang công tác trong lực lượng vũ trang.