Số lượng xã viên, danh sách thành viên của liên hiệp hợp tác xã, ban quản trị, hội đồng quản trị, ban kiểm soát

TÊN HỢP TÁC XÃ Số:...... CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc SỐ LƯỢNG XÃ VIÊN, DANH SÁCH THÀNH VIÊN CỦA LIÊN HIỆP HỢP TÁC XÃ, BAN QUẢN TRỊ, HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ, BAN KIỂM SOÁT Số lượng xã viên hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã; thành viên liên hiệp hợp tác xã: Số lượng thành viên đối với LHHTX Số lượng xã viên Tổng số xã viên Cá nhân Đại diện hộ gia đình Đại diện pháp nhân Tổng số Công dân Cán bộ, công chức đương nhiệm 1=2+5+6 2=3+4 3 4 5 6 - Hợp tác xã * - Liên hiệp hợp tác xã 1. Tên hợp tác xã thành viên thứ nhất 2. Tên hợp tác xã thành viên thứ hai ....... * Hợp tác xã............. là thành viên của liên hiệp hợp tác xã ................................ 2. Danh sách Ban quản trị hợp tác xã hoặc Hội đồng quả trị liên hiệp hợp tác xã; Ban kiểm soát: Họ và tên (ông/bà) Ngày sinh Nơi thường trú Chức danh Ban quản trị HTX/Hội đồng quản trị LHHTX Ban kiểm soát ........, ngày..... tháng..... năm...... ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT CỦA HỢP TÁC XÃ (Người ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)