Mẫu giấy xác nhận thông tin về cư trú
Bạn đang xem nội dung tài liệu Mẫu giấy xác nhận thông tin về cư trú, để tải tài liệu về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
(1)
.(2)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Mẫu CT07 ban hành theo TT
số /2021/TT-BCA ngày 15/5/2021
Số: ... /XN
., ngày.tháng.năm
XÁC NHẬN THÔNG TIN VỀ CƯ TRÚ
I. Theo đề nghị của Ông/Bà:
1. Họ, chữ đệm và tên :............................
2. Ngày, tháng, năm sinh:// .. 3. Giới tính: ......
4. Số định danh cá nhân/CMND:.
5. Dân tộc :6. Tôn giáo: ..7. Quốc tịch:....
8 . Quê quán :......................................................
II. Công an ( 2 ) ............. xác nhận thông tin về cư trú của Ông/Bà có tên tại mục I, như sau:
1. Nơi thường trú:.............................................
..........................................................................
2. Nơi tạm trú:......................................................
.............................................................................
3. Nơi ở hiện tại:.................................................
............................................................................
4. Họ, tên đệm và tên chủ hộ:................ 5. Quan hệ với chủ hộ :.........
Số định danh của chủ hộ:
7. Thông tin các thành viên khác trong hộ gia đình:
TT
Họ, chữ đệm và tên
Ngày, tháng, năm sinh
Giới tính
Số định danh cá nhân/CMND
Quan hệ với chủ hộ
8 . Nội dung xác nhận khác (3) : ............................
................................................................................
...............................................................................
Xác nhận thông tin cư trú này có giá trị đến hết ngày..tháng.. năm ( 4 )
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
File đính kèm:
- mau_giay_xac_nhan_thong_tin_ve_cu_tru.docx