Mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh gia đình khó khăn và cách viết

1. Mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn số 1 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------***------ ĐƠN XIN XÁC NHẬN HOÀN CẢNH KHÓ KHĂN Kính gửi: UBND xã, (phường):............................................................ ........... 1. Tôi tên là:.......................................................... Sinh ngày:.................................. 2. Quê quán:..................................................................................................................... 3. Địa chỉ (tạm trú): 4. Nghề nghiệp: ................................................................................................... Xin được xác nhận gia đình tôi hiện đang có hoàn cảnh như sau: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... 5. Gia đình thuộc diện: Chính sách c, Vùng sâu c , Hộ nghèo c Cha:............................................................... tuổi, hiện ở tại:...................................... Nghề nghiệp: ................................................................................................................. Mẹ:................................................................ tuổi, hiện ở tại:...................................... Nghề nghiệp:.................................................................................................................. Khác (cha mẹ ly thân, ly hôn):........................................................................... (nếu đã mất thì ghi năm và lý do mất, nếu bệnh thì ghi rõ bệnh gì, có nằm viện không, bệnh viện nào? nếu là thương binh thì ghi rõ hạn thương binh ) 6. Gia đình cóanh chị em (kể cả tôi). Người lớn nhất..............tuổi, Người nhỏ nhất...........tuổi. Số người còn đang đi học: Cấp 1:......., Cấp 2:......., Cấp 3:, Đại học 7. Nhà tôi có ......m2 đất trồng (nuôi).. ...... 8. Gia đình có Buôn bán nhỏ (nghề nghiệp khác).... 9. Thu nhập bình quân của gia đình.đồng/tháng 10. Bản thân tôi: Thu nhập.đồng/tháng (nếu có) 11. Lý do xin xác nhận: (VD: bổ sung hồ sơ xin học bổng, vay vốn.) ,Ngàythángnăm 20.... Người làm đơn Xác nhận của chính quyền địa phương 2. Mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh gia đình khó khăn CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN XÁC NHẬN HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH KHÓ KHĂN Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã Tôi tên: .., sinh năm Đăng ký hộ khẩu thường trú tại: . .. Là .................. của em, sinh ngày ../../, hiện đang học lớp .., năm học 20.-20 tại trường.................. Gia đình tôi (nêu cụ thể hoàn cảnh) Nay tôi làm đơn này kính gửi đến UBND xã . xem xét và xác nhận hoàn cảnh gia đình tôi thuộc diện khó khăn. Lý do xin xác nhận: Để làm căn cứ xét chọn trao học bổng và các chế độ khác của trường cho Rất mong UBND xã xem xét và xác nhận cho gia đình tôi. Tôi thành thật cảm ơn. ......., ngày .. tháng năm 20.. XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ NGƯỜI LÀM ĐƠN 3. Mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn để giảm án CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —–—–—–—–—–—–—–—– .., ngày tháng năm(1) ĐƠN XIN XÁC NHẬN HOÀN CẢNH KHÓ KHĂN (Về hoàn cảnh khó khăn của (2) để xin giảm án) Căn cứ Bộ luật Hình sự năm 2015 (sửa đổi, bổ sung năm 2017). Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã(3) Tôi tên là:.............. Sinh ngày:................. Chứng minh nhân dân số: ............................ Ngày cấp: .............. Nơi cấp: Công an tỉnh Hộ khẩu thường trú: .................................... Chỗ ở hiện tại: .................................. Là của đang bị khởi tố/truy tố về hành vi tại Tòa án nhân dân quận/huyện Tôi xin trình bày sự việc như sau: (4) .......................................... Xét đến đây là lần đầu tiên tôi/em/cháu phạm tội, hơn nữa trong quá trình điều tra, tôi/em/cháu cũng ăn năn hối cải và thành khẩn khai báo. Do đó, xét thấy hành vi của A là có thể được khoan hồng và giảm nhẹ trách nhiệm hình sự theo quy định pháp luật. Vì vậy tôi/em/cháu làm đơn này xin Quý cơ quan xác nhận về hoàn cảnh của (2) để làm cơ sở xin giảm nhẹ hình phạt cho tôi/em/cháu. Kính mong quý cơ quan tạo đều kiện giúp đỡ, tôi xin chân thành cảm ơn! Người làm đơn (Ký, ghi rõ họ tên) 4. Mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn của học sinh, sinh viên CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ----------------------------------- ĐƠN XIN XÁC NHẬN HOÀN CẢNH KHÓ KHĂN Kính gửi: UBND xã, (phường):........................... 1. Tôi tên là:.........................Sinh ngày:...................................... 2. Quê quán:.............................................................................................................. 3. Địa chỉ (tạm trú): .................................................................................................... ................................................................................................................................. 4. Hiện là sinh viên lớp:.............Khoa ..........., Trường ....................................... 5. Mã số sinh viên:...................................................................................................... 6. Điểm trung bình học kỳ...........................,.............điểm. Xin được xác nhận gia đình tôi hiện đang có hoàn cảnh như sau: .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. 7. Gia đình thuộc diện: - Chính sách: ............ - Vùng sâu: ............ - Hộ nghèo: ............ Cha:..............................tuổi, hiện ở tại:........................................................ Nghề nghiệp: ............................................................................................................... Mẹ:..................................tuổi, hiện ở tại:........................................................ Nghề nghiệp:............................................................................................................... Khác (Cha mẹ ly thân,ly dị):....................................................................................... (Nếu đã mất thì ghi năm và lý do mất, nếu bệnh thì ghi rõ bệnh gì, có nằm viện không, bệnh viện nào? Nếu là thương binh thì ghi rõ hạng thương binh) 8. Gia đình cóanh chị em (kể cả tôi). Người lớn nhất.tuổi, Người nhỏ nhấttuổi. Số người còn đang đi học: Cấp 1:......, Cấp 2:....., Cấp 3:, Đại học.. 9. Nhà tôi có ......m2 đất trồng (nuôi).. ................................. 10. Gia đình có.............Buôn bán nhỏ (nghề nghiệp khác)............................ 11. Thu nhập bình quân của gia đình.đồng/tháng 12. Bản thân tôi: Thu nhập.đồng/tháng (nếu có) 13. Lý do xin xác nhận: (VD: bổ sung hồ sơ xin học bổng, vay vốn.)............................. .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... Nay tôi làm đơn này kính trình lên quý cấp trên xác nhận hoàn cảnh khó khăn của gia đình tôi là thật sự khó khăn và những điều tôi khai trên đây là đúng sự thật. Tôi xin chân thành cảm ơn! ......,ngày...tháng...năm 20.... Xác nhận của chính quyền địa phương Người làm đơn