Mẫu Đơn xin xác nhận đối tượng ưu tiên

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN XIN XÁC NHẬN ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN Kính gửi: .. .. ... Tôi tên: . Ngày tháng năm sinh: .................. Nơi sinh: Hiện đang công tác tại: (ghi rõ tên cơ quan, địa chỉ cụ thể: ấp, thông, xã, phường, huyện, quận, tỉnh, thành) . Nay Tôi viết đơn này kính xin các cấp có thẩm quyền xác nhận tôi thuộc diện ưu tiên để bổ sung hồ sơ dự thi sau đại học. Đối tượng ưu tiên: Bản thân là: Thương binh, bệnh binh £ Anh hùng LLVT, LĐ £ Dân tộc thiểu số £ (đánh dấu X vào một trong các đối tượng nêu trên, kèm theo giấy tờ minh chứng) Nếu là Thương binh hay Anh hùng thì phải nộp kèm 2 bản sao có công chứng giấy chứng nhận của phòng LĐTBXH Nếu là dân tộc thiểu số thì bắt buộc phải nộp kèm 1 bản sao giấy khai sanh Đối tượng đang công tác liên tục từ năm .. đến nay (hơn 2 năm) tại xã thuộc Vùng cao £ Miền núi £ Hải đảo £ Vùng sâu £ (đánh dấu X vào một trong các đối tượng nêu trên) Thí sinh phải nộp kèm bản sao quyết định tiếp nhận công tác của cấp có thẩm quyền Xác nhận của thủ trưởng cơ quan (Ký tên, đóng dấu) Đương sự đã và đang công tác tại Cơ quan từ năm ... đến nay ., ngày tháng năm 20 Người viết đơn Xác nhận của chính quyền địa phương nơi công tác (ký tên, đóng dấu của cấp có thẩm quyền) xác nhận cơ quan hiện đang công tác của đương sự tại địa chỉ nêu trên