Mẫu đơn đề nghị sát hạch, cấp giấy phép lái tàu

Phụ lục 2 Mẫu Đơn đề nghị sát hạch, cấp giấy phép lái tàu CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ Sát hạch, cấp giấy phép lái tàu Loại ......................................................... Kính gửi: CỤC ĐƯỜNG SẮT VIỆT NAM Tên tôi là : ......................................................................................................................................... Sinh ngày .............tháng ...........năm .……...tại………..………………………………… Quê quán : ...........……………………………………………………………………… Nơi ở hiện nay : ......................................................... Điện thoại : .................................................. Đơn vị công tác hiện nay : ................................................................................................................ Số CMND................................Cấp ngày.................tháng..................năm.................. Tại................................................................................................................................. Hiện tại có bị quản chế, cải tạo tại chỗ, đang bị khởi tố, điều tra hoặc đang thi hành án không?...………………..………………………………………………………….. Tóm tắt quá trình công tác Từ tháng năm đến tháng năm Công việc đảm nhiệm Chức vụ Nơi công tác Đối chiếu với tiêu chuẩn, điều kiện dự sát hạch để được cấp giấy phép lái tàu, tôi thấy mình đủ điều kiện để tham dự sát hạch. Đề nghị Cục đường sắt Việt Nam xem xét cho tôi được dự sát hạch để cấp giấy phép lái tàu loại : ……………………… Tôi xin cam đoan những điều khai trên đây là đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. ......., ngày....... tháng........ năm …… NGƯỜI ĐỀ NGHỊ (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận của Thủ trưởng đơn vị trực tiếp quản lý người đăng ký dự sát hạch Ông (Bà) : .......................................................................................................................... Hiện đang công tác tại Công ty (Xí nghiệp) : .................................................................... ...................................................................................................................................................... Có đủ các điều kiện để được tham dự sát hạch, cấp giấy phép lái tàu loại : ...................... Đề nghị Cục Đường sắt Việt Nam xem xét cho Ông (Bà) ........................ được dự sát hạch. ......., ngày....... tháng........ năm …… THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu)