Mẫu đơn đề nghị điều chỉnh nội dung của đơn xin gia hạn giấy phép xây dựng

Mẫu số: 06/GPXD CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ________________ Giấy phép xây dựng Biên bản kiểm tra hoàn công ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐIỀU CHỈNH NỘI DUNG Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:___/2004/QĐ-UB ngày__/__/2004 của Ủy ban nhân dân thành phố Kính gửi:.......................................................................... Ủy ban nhân dân quận (huyện) nơi có công trình xây dựng hoặc Sở Xây dựng cấp giấy phép tùy theo thẩm quyền cấp giấy phép xây dựng Tôi tên:.....................................................sinh năm:.......................... Chứng minh nhân dân số: do:.............................. cấp ngày: Địa chỉ thường trú: Số nhà: đường: phường (xã): quận (huyện): - Là chủ đầu tư công trình tại số: đường:.................................phường (xã): quận (huyện): đã được 2 cấp Giấy phép xây dựng số: ngày….tháng…. năm… - Công trình xây dựng được hoàn công theo Biên bản kiểm tra hoàn công số……………….ngày......tháng.....năm…do....................................cấp. Nay đề nghị điều chỉnh nội dung như sau Đánh dấu X vào ô thích hợp : + Nội dung trong: Giấy phép xây dựng ¨ Biên bản kiểm tra hoàn công ¨ + Nội dung đề nghị điều chỉnh: Đính kèm: HCM, ngày… tháng… năm….. - Người làm đơn, - (ký và ghi rõ họ và tên)