Đơn xin trở lại học tập trường Đại học sư phạm Hà Nội 2

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN TRỞ LẠI HỌC TẬP Kính gửi: - Ban Giám hiệu trường ĐHSP Hà Nội 2; - Phòng Công tác Chính trị - Học sinh sinh viên; - Ban chủ nhiệm Khoa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tên tôi là: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Giới tính: . . . . . . . . . . . . . . . . . Ngày sinh: . . . . . . /. . . . . . /. . . . . . . . . Mã số sinh viên: . . . . . . . . . . . . Hệ đào tạo tại Trường ĐHSP Hà Nội 2. Hộ khẩu thường trú: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Điện thoại liên hệ: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Đơn vị học tập trước khi nghỉ học: . . . . . . . . . . . . . . .. . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . Tôi bị đình chỉ học tập . . . . học kỳ, từ kỳ . . . . năm học 20. . . - 20. . . đến kỳ . . . . năm học 20. . . - 20. . . , với lý do . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . theo Quyết định số: . . . . . ./QĐ-ĐHSPHN2, ngày . . . tháng . . . năm . . . . của Hiệu trưởng Trường ĐHSP Hà Nội 2. Nay đã hết thời gian bị đình chỉ học tập, tôi kính đề nghị Ban Giám hiệu, Phòng CTCT - HSSV, Ban chủ nhiệm Khoa cho phép tôi được trở lại trường tiếp tục học với khóa . . . . ngành . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Khoa của nhà trường. Tôi xin cam đoan các thông tin trên là đúng sự thật. Nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. Kính mong được sự chấp thuận của Ban Giám hiệu. . . . . . . ., ngày. . ./ . . ./ . . . . . . . . . . ., ngày. . ./ . . ./ . . . . XÁC NHẬN CỦA ĐỊA PHƯƠNG NGƯỜI LÀM ĐƠN (Ký, ghi rõ họ tên) Ý KIẾN CỦA PHỤ HUYNH (Ký, ghi rõ họ tên) (Nhận xét về ý thức chấp hành pháp luật trong thời gian sinh viên cư trú ở địa phương) .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ................, ngày .... tháng ... năm 20...... TM. UBND XÃ .................................... (Ký, đóng dấu) Ngày. . ./ . . ./ . . . . Ý KIẾN CỦA KHOA (Ký, ghi rõ họ tên) Ngày. . ./ . . ./ . . . . PHÒNG ĐÀO TẠO (Ký, ghi rõ họ tên)