Đơn xin thôi học

QT.720-04 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN THÔI HỌC Kính gửi: BAN GIÁM HIỆU TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM – ĐH ĐÀ NẴNG : ……………………………………………… Mã số sinh vi n: …………………………... Ng y sinh: ……./ …… / ………. ộ khẩu hườ g rú: ……………………………………………......... iệ đa g h c lớp: ……………… Ng h h c: ………………….. Khóa: ……………………………….. Hệ đ o tạo chính quy tại Trường Đại h c ư phạm. h hiệ a : ……………………………………………………………………………………………. Nay tôi l m đơn n y kí h gửi đến Ban Giám hiệu Trường Đại h c ư phạm cho phép tôi được thôi h c kể từ h c kỳ ……… năm h c 20……….. - 20 …..…… Lý do: ……………………………………………………………………………........................... ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… Kính mong được sự chấp thuận của Ban Giám hiệu. …………, ngày tháng năm 20 … Ý KIẾN CỦA PHỤ HUYNH Người làm đơn (Ký tên và ghi rõ họ tên) (Ký tên và ghi rõ họ tên) Ý KIẾN CỦA BAN CHỦ NHIỆM KHOA Ý KIẾN CỦA PHÒNG CTSV (Ghi rõ ý kiế , h , chữ ký, g ký) (Ghi rõ ý kiế , h , chữ ký, g ký) Ý KIẾN CỦA LÃNH ĐẠO TRƯỜNG Hồ sơ đính kèm theo lý do xin thôi học - o cả h gia đì h (X/ của địa phươ g) - ức khỏe (X/ của cơ qua ế) - Các giấy tờ khác.