Đơn xin khai thác, sử dụng tài liệu

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc đơn xin khai thác, sử dụng tài liệu Kính gửi: ……………............................................………………………. Họ và tên độc giả:……………………………………………………….….……. Ngày, tháng, năm sinh:…………………………………………………..……… Quốc tịch: …………………………………………………..…..………………… Số Chứng minh thư/Số hộ chiếu, visa: ……………………...……………… ……………………………………………………………………….………………. Cơ quan công tác: ……………………..........................................……………… ……………………………………………………………………….………………. Địa chỉ liên hệ:………………………………………..……..…...………………. ………………………………………………………………..…..……………….… Số điện thoại: ………………………………………..……...…………….……… Mục đích khai thác, sử dụng tài liệu: ……………………….………………… ………………………………………………………………………………….……. Đề tài nghiên cứu: ………………………………………….……………….…… ………………………………………………………………………………….……. Thời gian nghiên cứu: ……………………………………..……………….…… Tôi xin cam đoan thực hiện nghiêm túc nội quy, quy chế của cơ quan lưu trữ và những quy định của pháp luật hiện hành về bảo vệ, khai thác, sử dụng tài liệu lưu trữ. ...................., ngày …… tháng …… năm ………… Người làm đơn (ký, họ và tên) BM-PVĐG-01 XÉT DUYỆT CỦA TRUNG TÂM