Đơn xin hỗ trợ học tập trường Đại học sư phạm Hà Nội 2

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN HỖ TRỢ HỌC TẬP (Dành cho sinh viên thuộc đối tượng được hưởng Hỗ trợ học tập theo Nghị định 57/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 5 năm 2017 của Thủ tướng Chính phủ) Kính gửi: Ban Giám hiệu Trường Đại học Sư phạm Hà Nội 2; Phòng Công tác chính trị - Học sinh sinh viên. Tên em là:.............................................................. Ngày, tháng, năm sinh:........................................................ Dân tộc (Thuộc 1 trong các dân tộc:Cống, Mảng, Pu Péo, Si La, Cờ Lao, Bố Y, La Ha, Ngái, Chứt, Ơ Đu, Brâu, Rơ Măm, Lô Lô, Lự, Pà Thẻn, La Hủ,...):..................................................................................................................................................... Lớp: ........................................................................... Ngành: ............................................................................................ Khoa: ........................................................................ Mã số SV:..................................................................................... Số điện thoại: .................................................................................................................................................................... Hộ khẩu thường trú tại: .............................................................................................................................................. Đối chiếu với đối tượng được hưởng Hỗ trợ học tập được quy định tại Nghị định số 57/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 5 năm 2017 của Thủ tướng Chính phủ. Em thuộc đối tượng được hưởng chính sách Hỗ trợ học tập. Đề nghị Ban Giám hiệu, phòng CTCT-HSSV xét cho em được hưởng chế độ theo đúng quy định. Số tài khoản đề nghị chi trả (tài khoản theo thẻ sinh viên):.................................................................................................. Chủ tài khoản:........................................................................................... Ngân hàng, chi nhánh:........................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................... Em xin cam đoan những lời khai trên và những chứng từ kèm theo là đúng sự thật. Nếu có gì sai sót em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. XÁC NHẬN CỦA KHOA , ngày tháng năm 20 Người làm đơn (Ký và ghi rõ họ tên)