Đơn đề nghị hưởng trợ cấp xã hội

Mẫu Đơn đề nghị hưởng trợ cấp xã hội (Mẫu số 1, Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 24/2010/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 18/8/2010) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc .......... , ngày........ tháng ........ năm 20.. ĐƠN ĐỀ NGHỊ HƯỞNG TRỢ CẤP XÃ HỘI Kính gửi: - Chủ tịch Uỷ ban nhân dân xã (phường, thị trấn)............................ - Chủ tịch Uỷ ban nhân dân huyện (quận, thị xã, thành phố)........... Tỉnh, thành phố......................................................................... Tên tôi là: ............................................. Nam, nữ............................................... Sinh ngày....................tháng.......................năm ................................................. Quê quán:............................................................................................................ Hiện có hộ khẩu thường trú tại ........................................................................... Xã (phường, thị trấn) ............................. huyện (quận, thị xã, TP)..................... Tỉnh..................................................................................................................... Nêu hoàn cảnh cá nhân, gia đình, dạng đối tượng............................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. Vậy tôi làm đơn này đề nghị ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. Người viết đơn (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận của Trưởng thôn xác nhận trường hợp ông (bà).................. nêu trên là đúng đề nghị UBND xã, huyện xem xét cho ........................................ (Ký, ghi rõ họ tên) Xác nhận và đề nghị của UBND cấp xã UBND xã................................ Căn cứ hồ sơ và kết quả niêm yết công khai tại Trụ sở UBND xã và thông báo trên các phương tiện thông tin của xã từ ngày.... tháng....năm 20.. đến ngày... tháng.... năm 20...... Đề nghị Chủ tịch UBND huyện xem xét, quyết định. TM.UBND XÃ