Biểu mẫu Đơn đăng ký tiếp tục ở lại nội trú

Ảnh 3x4 TRƯỜNG ĐẠI HỌC ................ Trung tâm Dịch vụ Hỗ trợ Đào tạo ĐƠN ĐĂNG KÝ TIẾP TỤC Ở LẠI NỘI TRÚ (Học kỳ ... năm học 20-20) Ảnh 3x4 1. Họ và tên:....................... 2. Nam (Nữ.) 3. Dân tộc.................. 4. Tôn giáo..................... 5. Ngày sinh: 6. Nơi sinh........................................ 7. Hộ khẩu thường trú: Thôn:............................... Xã (Phường):......... Huyện (Quận): Tỉnh (Thành phố).. 8. Khu vực:......................................................... 9. Đối tượng......... 10. Là sinh viên lớp:............................................11. Khoa:. Khoá:.......... 12. Số CMTND:................................................ 13. Nơi cấp:. 14. MSSV......... 15. Hiện đang ở phòng: Nhà số:.. 16. Họ và tên bố: 17. Nghề nghiệp:................Tuổi....... 18.Quê quán:.......... 19. Họ và tên mẹ: 20. Nghề nghiệp.. Tuổi...... 21. Quê quán:.......... 22. Điện thoại sinh viên: 23. Điện thoại gia đình:...... Sau khi nghiên cứu những quy định liên quan đến sinh viên ở nội trú do Bộ Giáo dục & Đào tạo và Trường Đại học .................... ban hành, tôi làm đơn này để đăng ký tiếp tục được ở trong khu nội trú của trường. Tôi xin cam kết thực hiện đầy đủ trách nhiệm của người sinh viên nội trú theo quy định trong các văn bản nói trên. Nếu có sai phạm tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật và nhà trường. ..........., ngày...tháng...năm... GIÁM ĐỐC Người làm đơn (Ký, ghi rõ họ tên) Đồng ý, xếp ở nhà số: Phòng số: Từ ngày.tháng.năm... Đến ngày..tháng.năm XÁC NHẬN CỦA TRƯỞNG NHÀ VỀ VIỆC CHẤP HÀNH NỘI QUY KTX Ghi chú: 1.Yêu cầu sinh viên điền rõ ràng, đầy đủ các thông tin cá nhân theo mẫu đơn để việc xét duyệt được thuận lơi. 2. Yêu cầu sinh viên ở đúng phòng quy định, không được tự động đổi chỗ cho sinh viên khác. 3. Sau khi đã làm xong thủ tục và nộp tiền ở nội trú Trung tâm Dịch vụ Hỗ trợ Đào tạo sẽ không trả lại tiền bất cứ trường hợp nào.